원장님, 회음부가 정확히 어디예요? 이쁜이수술은요?? 질성형·회음부성형 차이 완벽 정리!

수술 상담을 받으러 왔다가 "질성형 수술", "회음부가 늘어났다", "이완됐다"는 말을 듣고 그게 정확히 어디냐고 되묻는 분이 꽤 많습니다. 흔히 "아래쪽 수술"이라고만 부를 뿐, 어느 부위를 어떻게 하는지는 잘 모르는 경우가 대부분입니다. 영상에서 산부인과 전문의 원장은 대화를 나누며 질과 소음순, 대음순, 회음의 위치를 정리하고, 질성형과 회음부성형이 어떻게 다른지 설명합니다.

내 몸인데도 잘 모르는 이유

원장은 이 부위가 애초에 본인이 직접 보기 힘든 위치라고 말합니다. 진료 의자에 올라가 다리를 벌리고 몸을 뒤로 젖혀야 잘 보이는 곳이라, 서서 보기는 어렵습니다. 집에서 알아보려 해도 누워서 다리 위치를 잡고 거울까지 들어야 하니 쉽지 않습니다. 그래서 대부분 그림으로만 대략 알다가, 불편한 증상이 생겨 병원에 왔을 때 처음 부위 이름을 듣게 됩니다.

용어가 영어, 순우리말, 한자어로 나뉘어 있는 것도 헷갈리는 이유입니다. 회음부는 한자어인데, 의료진도 세 가지를 한꺼번에 외우기 어려워 보통 영어로만 익히는 경우가 많다고 합니다. 회음부를 흔히 말하는 소음순과 대음순 쪽으로 짐작하는 경우도 있지만, 원장은 그렇지 않다고 바로잡습니다.

질, 소음순, 대음순, 회음은 어디일까

원장은 모형을 들고 순서대로 설명합니다. 질경을 넣어 벌리면 안쪽 끝에 자궁의 끝부분이 둥그렇게 보입니다. 원래는 닫혀 있어 공간이 없지만, 질경으로 벌렸을 때 동그랗게 보이는 것입니다. 이 통로 부분을 질이라고 합니다.

• 질 입구에 날개처럼 붙어 있는 부분이 소음순입니다.
• 그 바깥쪽, 털이 있는 부분이 대음순입니다.
• 소음순 끝에서 항문까지 이어지는 부분이 회음입니다.

요도가 있고 질이 있고 여기 항문이 있어요. 그러면 여기에서부터 여기까지가 회음, 그래서 여기를 이렇게 절개하는 게 회음 절개예요.

분만할 때 아기가 나오기 쉽도록 절개하는 바로 그 자리가 회음입니다. 말로만 듣고는 그려지기 어려워 상담 때 사진이나 모형으로 설명하는 경우가 많습니다.

첫 번째, 질성형

흔히 이쁜이수술이라고 부르는 아래쪽 수술에는 질 안쪽을 다루는 질성형이 있고, 회음부를 함께 하기도 합니다. 질성형은 입구부터 안쪽까지 공간을 좁혀 쫀쫀하게 만들어 주는 수술입니다. 분만 후 늘어난 공간은 다시 줄어들긴 하지만 예전만큼 탄력이 돌아오지 않는데, 이를 되돌려 주는 것이 질성형입니다. 겉이 아니라 안쪽 통로를 다루는 수술입니다.

요실금과도 연관이 있을 수 있습니다. 질벽 위쪽에는 방광이 있는데, 질벽이 이완되면 근육과 인대가 덜 잡아 주어 방광이 아래로 내려옵니다.

할 때 아래쪽뿐만 아니라 위쪽도 같이 잡아 주면 요실금도 함께 좋아져요.

출산이나 노화로 질 근육과 인대가 이완됐다면 수술로 교정할 수 있다는 설명입니다.

두 번째, 회음부성형

회음부성형은 분만 때 절개한 부위가 울퉁불퉁하게 아물었거나 상처가 어긋나 잠자리 때 통증이 생기는 경우 이를 교정하는 수술입니다. 분만 후 이완된 회음부 쪽을 함께 조여 주면 질방귀 소리를 줄이는 효과도 있습니다. 절개 부위 피부가 울퉁불퉁해 신경 쓰이는 분들은 미용적인 목적으로 하기도 합니다.

다만 이것만으로는 만족하지 못하는 분도 있고, 너무 타이트하게 하면 통증을 호소하는 분도 있습니다. 이럴 때 히알루론산이나 콜라겐을 함께 보충하면 통증이 덜하고 쿠션감이 더해져 만족도가 높아진다고 원장은 말합니다.

무엇을 선택하면 될까

대화를 정리하면, 질성형은 속을 쫀쫀하게 해 주는 수술이고 회음부성형은 겉을 다듬어 주는 수술입니다. 질방귀 소리나 탄력이 신경 쓰인다면 질성형을, 흉터나 잠자리 때 통증이 신경 쓰인다면 회음부성형을 고려하면 됩니다. 두 수술을 동시에 할 수도 있습니다. 실제로 많은 분이 질 내부 수술과 흉터 교정을 함께 진행하는데, 회복 기간은 한 번이면서 안팎이 함께 교정돼 만족도가 높다고 합니다.

정리하며

• 회음은 소음순 끝에서 항문까지 이어지는 부분으로, 분만 때 절개하는 자리입니다.
• 질성형은 늘어난 질 안쪽 통로를 좁혀 탄력을 되돌리고, 요실금 개선과도 연관될 수 있습니다.
• 회음부성형은 절개 흉터와 잠자리 통증을 교정하고, 이완된 회음부를 조여 줍니다.
• 두 수술은 동시에 진행할 수 있어 회복 기간 한 번으로 안팎을 함께 교정할 수 있습니다.

요실금, 질방귀, 출산 후 흉터처럼 말 꺼내기 어려운 고민일수록 먼저 정확한 부위와 수술의 차이를 알고 상담에 임하는 것이 도움이 됩니다.